护理协调组织简介


了解数据

  • 护理协调组织/健康之家护理管理概况概述了接受 OPWDD 服务的智力和/或发育障碍个人的登记和护理计划信息。
  • 家庭医疗管理,也称为护理协调,由护理协调组织(CCO)提供。 New York State有七个 CCO。
  • 注册OPWDD的家庭和社区服务(HCBS)豁免需要CCO Care Management。
  • 本报告中显示的数据是截至日历年2024年底的统计数据,并附有 1 月至 12 月2024期间数据变动的详细情况。
  • 这些数据是根据CCO名册数据和通过CCO提交给OPWDD的自我报告的信息汇编而成的。

护理管理注册

图1: 按计划类型分列的接受护理管理服务的人员(截至 31、2024 年 12 月)
自CCOs实施以来,获得Health Home或HCBS基本计划支持的人数一直保持不变,分别为97%和3%。

个人可以选择两种服务方案:保健之家护理管理(这是一种更全面的方案)或 HCBS 基本计划支持(这是为不需要或不希望持续进行全面护理管理的个人设计的)。

自CCOs实施以来,获得Health Home或HCBS基本计划支持的人数一直保持不变,分别为97%和3%。
 

图2: 按计划类型和护理协调组织分列的接受护理管理服务的人员(截至 31, 2024 年 12 月)
 预先护理联盟纽约护理设计人生计划以人为本的服务初级保健协调南部层连接三县护理全部的
健康之家服务25,19727,84719,35117,2868,6291,34219,459119,111
HCBS 基本计划支持服务1,1781,133457712119263153,940
全部的26,37528,98019,80817,9988,7481,36819,774123,051

 

图3 :接受护理协调组织护理管理服务的人员 ( 2024 )
LIFEPlan 16 %、Person Centered Services 15 %、Prime Care Coordination 7 %、Southern Tier Connect 1 %、Tri-County Care 16 %、Advanced Care Alliance 21 %、Care Design NY 24 %
图 4:刚开始接受护理管理服务的人 
自2018年实施 CCO 以来,共有44,895人注册了 OPWDD 护理管理服务。图4按年份分列了这一注册情况。 平均只有1%的新参保者选择基本的 HCSB 计划支持服务。

自2018年实施 CCO 以来,共有44,895人注册了 OPWDD 护理管理服务。图4按年份分列了这一注册情况。 平均只有1%的新参保者选择基本的 HCSB 计划支持服务。 

图 5:CCO 新近接受护理管理服务的人
护理协调组织2024历史数据2023历史数据 - 七月2018 - 十二月2022全部的
预先护理联盟2,2601,1983,7327,190
纽约护理设计1,5041,2386,5739,315
人生计划1,2089814,0636,252
以人为本的服务8337773,0424,652
初级保健协调4445392,8823,865
南部层连接8976429594
三县护理8702,4809,67713,027
全部的7,2087,28930,39844,895

CCO 退出

图6按原因划分的取消注册人数和百分比 ( 2024 ) 1
条形图显示人们退出的原因百分比。去世: 23 %,自愿退出 CCO: 22 %,搬出州外: 20 %,转到另一个 CCO: 16 %,不居住在 CCO 合格环境中: 12 %,参加非通过 CCO 提供的其他综合护理管理计划: 5 %,未满足护理等级要求。

(1)数据来源 = 名册,CCO 2 表格由 CCO 在 CHOICES 中填写。这些数据包括从一个 CCO 转到另一个 CCO 但仍在 CCO 注册的人。此外,退保原因 "转到另一个 CCO "也包括迁出 CCO 服务区的人员。

图7: 从每个 CCO 取消注册的人数(2024)。
护理协调组织入学总人数(截至 12 月 31, 2024 日)1 月至 12 月退学总人数2024退出人数与总注册人数的百分比
预先护理联盟26,3758773% 
纽约护理设计28,9801,0594% 
人生计划19,8088945%
以人为本的服务17,9987564% 
初级保健协调8,7485386% 
南部层连接1,368816% 
三县护理19,7749995%
累计123,0515,2044% 

 

图8:按原因和 CCO 分类的退保人数 (2024)
退学原因ACA纽约音乐节LPPCCSTCTCC
自愿退出 CCO1912112061891288371
逝去209286272214721956
搬出州166204119936913239
转到另一个 CCO21151011168411321174
未居住在符合 CCO 条件的环境中1191419885421164
参加了另一个未通过 CCO 提供的综合护理管理计划4573202939241
未满足护理水平的要求521292936533
不符合Medicaid2722343339221
累计8771,05989475653881999

2 :取消注册的原因“转移到另一个 CCO”也包括搬出 CCO 服务范围的人员。


CCO/健康家庭护理管理护理计划

图9:新参保者完成人生规划 (2024)
CCO 有90天的时间为新加入 CCO 服务的个人确定初始生活计划。 图9包括基于在 11 月2023至 10 月2024期间加入护理管理的新加入者的指标,因为这些人的生命计划将在2024年到期。
CCO 名称为新加入CCO服务的个人完成的生活计划百分比-90天
预先护理联盟88%
纽约护理设计76%
人生计划96%
以人为本的服务75%
初级保健协调87%
南部层连接79%
三县护理93%
全州范围内的平均数86%

 

图10:所有参保者年度生活计划的完成情况 (2024)
CCO每年进行评估,为所有注册者每年对健康之家和基本计划支持生活计划的审查和修订提供信息。 图 10 描绘了在年度要求的时间范围内完成的年度人寿计划占注册者总数的百分比。
CCO 名称在年度时限内完成的年度生命计划百分比
预先护理联盟95%
纽约护理设计97%
人生计划99%
以人为本的服务99%
初级保健协调97%
南部层连接99%
三县护理98%
全州范围内的平均数97%