钱跟着人走，开放之门过渡中心

概述

钱随人走（MFP）帮助住在中级护理机构（ICF）、发展中心（DC）、儿童寄宿项目（CRP）、医院或疗养院的人搬到社区内较小的住所。 

如果您或您认识的人生活在这些环境中，并希望搬到社区居住，多功能家庭护理计划将提供过渡援助和支持，帮助人们在自己希望的地方生活，并在自己的家中和社区接受支持和服务。 

OPWDD 与New York State卫生部和纽约独立生活协会 (NYAIL) 合作，通过“敞开大门过渡中心”向接受 OPWDD 服务的人和希望接受 OPWDD 服务的人提供“资金跟随个人”过渡支持。

过渡中心

开放之门过渡中心提供过渡援助和支持，帮助个人在社区中生活和参与。每次过渡都以人为本。 参与者可以选择他们获得的支持。

过渡中心可以帮助确定迁居社区所需的支持，转介家庭和社区服务，并与当地组织和资源建立联系。

除了从 OPWDD 获得的支持外，他们还可免费获得其他支持。所有支持都是自愿的，以个人选择为基础，不影响 OPWDD 或其他机构提供的服务，包括自主预算。从过渡中心获得援助/支持不会影响一个人的Medicaid 。

可用支持列表

过渡援助

  • 提供关于在社区生活和接受服务的各种选择的客观信息
  • 筛查 "钱随人走"（MFP）资格并进行必要的转介
  • 开展社区准备教育，为社区生活做好准备
  • 住房服务和支持的住房补贴计划链接
  • 根据参与者的选择，帮助将参与者与家庭和社区服务选项联系起来
  • 协助开展注册活动
  • 消除向社区过渡的障碍

同伴支持

  • 为考虑过渡到社区生活的参与者（或其家人）提供支持
  • 将参与者与具有相似特征的同龄人和/或家庭联系起来，分享从机构护理过渡到社区残疾生活的经历。
  • 过去的参与者可以成为其他人的同行。这是一个带薪工作的机会，申请表可从https://ilny.us/peer网站获取。

粮食安全

  • 在过渡后的第一个月，为可能出现粮食不安全问题的参与者提供食品卡
  • 提供信息和教育，帮助人们获得满足食物需求的长期支持，如补充营养援助计划（食品券）和当地食品储藏室。 

欢迎回家用品

  • 提供个人防护和急救用品，以及参与者在社区生活最初几天可能需要的有用物品 

通信支持

  • 为设施内没有电话的参与者提供预付费手机服务
    通过促进与护理经理/服务协调员及其他人员的沟通，支持积极参与过渡规划

社区过渡调查

  • 让参与者有机会就社区过渡进程提出反馈意见，并为规划未来的改进工作提供建议

利益相关者的参与

  • 参与者可自愿加入咨询工作组，帮助过渡中心做得更好

转介至 "钱随人走 "项目（MFP）

任何居住在上述环境中并有兴趣搬到社区居住的人都可以进行转介。 

任何人都可以随时转介。越早收到转介，就能越早开始提供支持。

请使用以下任一选项进行转介： 

转介后会发生什么？

过渡专家将与当事人和/或其家人/监护人会面，提供有关在社区生活和接受服务的各种选择的信息。他们将解释该计划和可提供的支持。参加者或其监护人将被要求签署一份与过渡中心合作的知情同意书。

过渡专家：

  • 与出院规划人员合作
  • 提供社区生活所需的信息和技能
  • 将个人与护理协调、资格和减免注册联系起来
  • 解决过渡障碍
     

支持过渡中心转介

在过渡中心的转介过程中，与接受 OPWDD 服务的人员一起工作的员工是关键的支持人员。他们对个人、个人目标、支持和服务有第一手的了解。有效的外联工作始于团队合作，支持个人及其在社区生活的愿望。

工作人员如何协助转介的实例：

  • 与 "钱随人走"（MFP）代表合作，包括过渡专家、过渡中心其他员工以及 OPWDD 中央办公室。
  • 分享该人或其法律代表的当前地址和/或联系信息。
  • 帮助获得知情同意。
  • 确定住院状态/住院时间。
  • 协助申请必要的社区生活支持，包括住房补贴、OPWDD 认证居住机会 (CRO) 转介或其他服务。
  • 与 OPWDD 养老院联络员或入院前筛查和居民转介 (PASRR) 合作，帮助确定对社区安置的兴趣和下一步措施。
  • 联系现任/前任护理经理和/或 OPWDD 的其他联系人。
  • 将人员与 OPWDD Front Door连接起来。
  • 协助获取资格文件。

OPWDD 或过渡中心可能会要求您协助提供有关新转介或现有转介的信息。您的合作对于确保我们支持的人生活在最能体现其愿望和需求的综合环境中至关重要。
 

钱随人走，人人受益！

对于每位参与“资金跟随个人”（MFP）计划的人， New York State都会获得额外的Medicaid资金，以支持人们在家中和社区中获得的服务。 这些服务可以帮助人们留在社区，远离长期护理机构。 

请注意，"钱随人走 "不会直接向参与者或其照顾者提供资金。

看看那些转到社区生活的人们的个人故事。

更多资源

有关 "钱随人走"（MFP）的更多信息，请访问以下链接：

为 "钱随人走 "参与者提供额外资源：

如需了解有关 OPWDD 和 "钱随人走 "的更多信息，或安排有关 "钱随人走 "示范项目和过渡中心的演示，请与我们联系：[email protected]。