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儿童和青少年的需求和优势(CANS)评估

儿童和青少年的需求和优势(CANS)评估

概述

OPWDD使用CANS作为针对17岁及以下发育障碍者及其家庭的以人为本、基于共识的功能需求评估。 CANS评估工具旨在概述儿童/青少年和看护人当前的具体需求和优势。 CANS将向儿童/青少年的护理经理(CM)/合格残疾专业人员(QIDP)/负责维护护理计划的人员提供重要信息,以协助制定以人为本的护理计划。

CANS过程

儿童和青少年心理健康调查(CANS)是一个由3个部分组成的过程,每年由一名经过认证的儿童和青少年心理健康调查(CANS)评估员进行评估,旨在了解儿童和青少年的生活情况。 这一过程包括 

  • 审查证明文件(医疗评估、临床评估、个性化教育计划(IEP)、生活计划和其他护理计划等)。
  • 与儿童/青少年的照顾者进行访谈
  • 与儿童/青少年的访谈/观察
    • 注意:虽然包括对儿童/青少年的观察和/或采访是最佳做法,但在某些情况下,这可能是禁忌或确定没有必要。

CANS 中有一部分是关于照顾者的优势和需求。OPWDD认为,照顾者分享他们的故事是很重要的,这有助于了解照顾者有哪些优势,以及照顾者可能利用或需要哪些支持来照顾儿童/青少年。这些信息将有助于CM/QIDP/负责维护护理计划的人更好地了解哪些类型的服务可能最适合儿童/青少年及其支持系统。每个照顾者的观点都是同样有效的,通过合作建立共识有助于更准确的评估和更有力的计划。无论照顾者的支持需求如何,都要完成评估的这一部分。

参与度

负责维护儿童/青少年护理计划的人的参与 

护理经理(CM)/ 合格的残疾专业人员(QIDP)/ 负责维护护理计划的人员可以接受CANS评估员的采访。在某些情况下,特别是当儿童/青少年只接受最低限度的服务时,CM/QIDP/负责维护护理计划的人可能是儿童/青少年唯一的信息资源之一,因此需要接受评估员的采访。照顾者和儿童/青少年也可以选择要求在他们与CANS评估员讨论的过程中CM在场,但不要求CM/QIDP/负责维护护理计划的人在面谈时在场。CANS评估员依靠CM/QIDP/负责维护护理计划的人员来确定儿童/青少年/照顾者,并在需要时支持评估员协调访谈。在进行CANS访谈之前,CM/QIDP/负责维护护理计划的人员要确保CANS评估员能够获得所有的支持性文件以供审查。

一旦CANS完成

CANS评估员完成CANS后,将在48小时内以电子方式传输到OPWDD计算机系统CHOICES中的个人记录。护理员/质量控制员/负责维护护理计划的人员将酌情在30天内与护理人员和儿童/青少年以及其他支持提供者(即住宿提供者)一起审查CANS报告摘要。此时,照顾者/儿童/青少年和其他支持机构可以提供他们希望包括在儿童/青少年的护理计划中的任何其他信息。

CANS摘要

CANS总结,也被称为优势和需求报告,将被用于制定护理计划。这将为CM/QIDP/负责维护护理计划的人员提供有关儿童/青少年的需求、优势、兴趣以及可用和当前的自然支持的信息。优势和需求报告中所提供的细节将帮助CM/QIDP/负责维护护理计划的人员扩展有关儿童/青少年的已有信息,或确定需要进一步探索或评估的领域,以持续制定护理计划。

C ANS指导文件旨在协助讨论和使用《优势和需求报告》。

CANS参与

州法律和法规要求必须使用OPWDD选择的评估来审查和记录个人的优势和需求,以此作为接受OPWDD服务的条件。OPWDD 使用 CANS 对 17 岁或以下的个人进行这些必要的评估。 CANS是一种非常有效的工具,可以帮助OPWDD更多地了解有智力和/或发育障碍的儿童/青少年的优势和需求。 CANS将向CM/QIDP/负责维护护理计划的人员提供重要信息,以协助制定护理计划并将儿童/青少年/看护者与适当的服务联系起来。 护理人员必须参与对新有资格获得OPWDD服务的儿童/青少年的CANS评估。 对于目前正在接受服务的儿童/青少年,如果主要护理人员不参与,则可以通过面试其他支持儿童/青少年的人员和文件审查来完成评估。

CANS 评估类型

初次评估是由 OPWDD 完成的对个人的首次 CANS 评估。

例行 重新评估是在初次评估或上次 OPWDD CANS 评估至少一年后进行的标准重新评估。 CANS 每年重复一次,或根据需要更频繁地重复,以保持信息的最新性。

如果某人的行为、医疗状况或功能自上次评估后到预定的重新 评估前发生了显著的改善或下降,则需要进行病情重大变化(SCIC)重新 评估。 一些 SCIC 重估合格事件包括

  • 导致严重人身伤害的事故或事件
  • 重大医疗事件或长期患病
  • 导致长期住院的重大精神病事件
  • 行为或身体机能的显著改善,这可能与急性疾病的改善、长期疾病的恢复或精神和/或医疗干预导致的稳定有关

如果没有工作人员/支持人员的干预,SCIC 重评合格事件通常不会得到解决。 这些事件通常会对患者的健康或行为状况产生不止一个方面的影响,因此需要对患者的护理计划进行专业审查或修订。 这往往会导致新确定的减少或加强支持的需求,以保持健康和安全。 如果个人/护理人认为他们/当事人的状况发生了重大变化,他们应联系其护理经理或合格的智障专业人员,以分享信息和证明文件,并讨论任何额外需求,包括是否需要进行《国际残疾分类》(CANS)重新评估。

CANS 编码和获得共识

每个CANS项目都使用一个4级的评级系统,基于儿童被确认的优势和需要采取行动来支持儿童的地方。对需求和优势存在不同的评级。评级应该描述儿童/青少年的情况,而不是服务中的儿童/青少年。如果有一种干预措施掩盖了某种需要,但又必须保持下去,这应该被纳入评级的考虑范围,并会导致对 "可行动 "需要的评级。 项目评级直接转化为行动水平,支持对儿童/青少年/照顾者的故事的全面理解。

在 “优势和需求报告” 中,会显示每个项目评级的示例。 提供的示例并不全面,可能无法反映儿童/青少年/看护者的故事。 要点是与护理计划相关的行动级别。 他们可能会提出需要纳入护理计划的需求以及他们需要关注的紧迫性,并协助了解通过护理计划巩固的优势。 评估员指导与儿童/青少年/看护者的对话以及其他支持,并利用他们的培训来帮助确定CANS中项目的适当评级,根据需要为评估语言提供教育/口译,并让支持者参与对话以达成共识。

关于CANS的问题

审查完成后,如果仍有问题和疑虑未得到解决,CM/QIDP/负责维护护理计划的人员必须通过安全的电子邮件服务器将以下内容提交至 [电子邮件保护].

  • 申请审查 CANS 摘要中信息的表格(CAS/CANS 复审申请表)
  • CAM/QIDP/负责维护护理计划的人员撰写的至少与个人和主要支持者(积极参与的家庭/法定监护人和寄宿支持,如适用)的CANS摘要讨论和审查的说明/文件。
    • 注释/文档必须附在电子邮件中,并记录审查的详细信息,包括新学到的信息、任何后续行动的需求以及人生计划中如何处理这些信息。 
    • 包括已确定为问题和/或疑虑的具体项目。 
    • 记录背景和细节,说明团队为何认为这些项目令人担忧。
    • 添加在审查该人的 CANS 时可能作为重要考虑因素的任何其他信息。

请注意,提交上述信息后,我们将与您联系并提供评估员审查的文件清单。 届时,我们需要CM/QIDP/负责维护护理计划的人员提供这些文件。

OPWDD 将酌情与 CM/QIDP/负责维护护理计划和/或个人/主要支持的人员进行跟进,以 便对问题/疑虑做出回应,其中可能包括额外指导和/或行动。

如果个人或家庭有任何其他问题或疑虑,可致电 1-518-473-7484 以获得进一步支持。

CANS 评估申请指南

有关护理经理如何为其支持的人申请 CAS 或 CANS 评估的指导,请访问网站提供方部分下的护理经理页面。