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协调评估系统 (CAS)

概述

协调评估系统 (CAS) 是一种综合评估工具,OPWDD 使用它来确定一个人的优势、需求和兴趣,以帮助制定以人为本的护理计划。

CAS 从收集信息的对话开始。 CAS 着眼于个人生活的所有方面,例如生活技能、健康、行为和支持,以帮助制定您独有的护理计划。这种方法还包括与熟悉此人的其他人交谈,例如他们的支持圈、家人、朋友和为您提供支持的工作人员。

CAS 现在用于 18 岁或以上、新符合条件或正在过渡到成人服务的人。

CAS流程

CAS 是一个由三部分组成的过程,其中包括:

  • 与该人讨论/观察
  • 与熟悉此人的其他人(如家庭成员、住宅支持人员、消费者咨询委员会 (CAB) 代表)进行讨论,以及
  • 审查支持文件,例如医学评估等。

CAS 评估员经过培训,可以倾听和考虑所有共享信息,以了解该人在多种环境中的优势、需求和能力。 CAS 评估员会在 CAS 完成之前审查从所有会谈中收集的信息和提供的文件。 

  • 请注意,有时会选择评估会议进行例行的 OPWDD CANS/CAS 现场观察 (CFO)。 OPWDD 致力于确保评估员进行质量评估,以便最好地确定护理计划需求、支持和服务。出于这个原因,我们有必要通过观察他们的过程来定期审查评估员的工作。这意味着 OPWDD 现场观察员 (FO) 可以参加并观察评估会议。 FO 不会积极参与面谈,但会在那里倾听和观察评估员的过程。与任何 CAS 评估一样,个人的私人信息将根据 OPWDD 的隐私惯例受到保护。 

初步评估是在当事人第一次接受CAS的评估时完成的。

常规的重新评估是在服务过程中,按照规定的时间间隔进行全面的重新评估(例如,初次评估后两年)。

当确定一个人的行为和/或医疗状况或功能自上次评估后至预定的重新评估前发生了重大的改善或下降时,就会进行病情重大变化(SCIC)的重新评估。SCIC重新评估的合格事件。

  • 导致严重人身伤害的事故或事件 - 符合条件的事件包括但不限于导致严重人身伤害的事故或事件(即由于机动车事故、滑倒/绊倒/摔倒、烧伤、中毒、窒息、物体坠落、人身攻击、个人护理和治疗疏忽下的人身伤害或在使用设备(如升降机、洗澡器等)时的伤害)。 
  • 重大医疗事件--符合条件的事件包括重大医疗事件或长期疾病,导致个人的行为和/或医疗功能发生重大变化
  • 导致长期住院的重大精神事件或失调 - 一个 合格的事件包括一个重大的精神事件或失调,导致个人的 行为和/或医疗功能发生显著变化
  • 行为或身体功能的显著改善--行为或身体功能的显著改善可能与急性病症的改善、长期疾病的恢复或精神和/或医疗干预导致的稳定有关。

这些符合条件的事件通常不会在没有工作人员干预的情况下得到解决(即不是 "自我缓解");影响到当事人的医疗/健康和/或行为状况的一个以上的领域;需要对当事人的护理计划进行专业审查和/或修订,并导致新确定的需要减少或加强直接支持和/或临床时间,以解决监督和/或监管的减少/增加,以维持健康和安全。 

如果一个人已经完成了CAS评估,并被认为在条件上发生了重大变化,即改善或增加了需求,请通过安全电子邮件联系OPWDD。[email protected] ,并包括证明该变化的文件和有关该人支持/需求的影响的信息。

参与度

负责维护个人护理计划的人的参与

护理经理(CMs)/合格的残疾人专业人士(QIDPs)/负责维护护理计划的人可以在这个过程中接受CAS评估员的采访。在某些情况下,特别是如果当事人只接受最低限度的服务,护理经理/合格残疾人专业人员/负责维护护理计划的人可能是当事人唯一的信息资源之一。当事人也可以要求CM/QIDP/负责维护护理计划的人员或其他工作人员在与CAS评估员讨论时在场,但不要求CM/QIDP/负责维护护理计划的人员在评估/讨论/观察时在场,除非当事人选择亲自面谈,并且独自居住在社区,在评估时没有积极参与的家庭成员或有偿支持人员可以在场。当一个人独自生活在社区,并且需要进行面谈时,CM/QIDP/负责维护护理计划的人和CAS评估员应该合作确定一个解决方案来完成CAS评估。这可能意味着确定一个 "备用 "的公共环境(办公场所、图书馆等),确定另一个可以在场的支持者,或由CM/QIDP/负责维护护理计划的人在家中出席。 

CAS完成后

在 CAS 评估员完成 CAS 后,它将在 48 小时内以电子方式传输到 OPWDD 计算机系统 CHOICES 的个人记录中。 CM/QIDP/负责维护护理计划的人员 将酌情在 30 天内与当事人、其积极参与的家庭成员和/或法定监护人以及其支持机构(即住 宿提供者、消费者权益保护委员会(CAB))一起审查 CAS 摘要。此时,当事人、其家人和/或监护人可以提供他们希望纳入以人为本的规划过程和创建生活计划的任何其他信息。

CAS 总结

CAS总结将被用于创建生活计划。它们为CM/QIDP/负责维护护理计划的人员提供有关当事人的需求、优势和兴趣的信息。CAS总结中提供的细节将帮助CM/QIDP/负责维护护理计划的人员确认已经知道的关于此人的信息,或者将确定需要进一步探索或评估的领域。

CAS 参与

州法律和法规规定,必须使用OPWDD选择的评估来审查和记录一个人的优势和需求,作为接受OPWDD服务的条件。 OPWDD使用CAS对18岁及以上的人进行这些必要的评估。CAS 是一个非常有效的工具,可以帮助 OPWDD 了解更多关于智力和/或发展障碍人士的优势和需求。该人和/或与该人关系密切的人的参与是必要的。完成CAS评估是接受OPWDD服务的要求之一,在授权提供这些服务之前需要完成。

 

CAS 摘要分歧

查看 CAS 摘要是该人谈论有关评估中信息的任何问题或疑虑的机会。有必要记录和记录他人的评论、信念、观点和观点的细节,为理解他/她的独特兴趣、技能、能力和需求提供背景信息。CM/QIDP/负责维持护理计划的人员可能需要与非常了解该人的人、接受过评估员采访的人交谈,并审查评估人员使用的文件,以全面了解该人的长处和支持需求。受访人员名单和审查文件可在OPWDD CAS评估管理摘要中找到,该摘要位于CHOICES的人员支持文件部分。

有关 CAS 的问题

审查完成后,如果有尚未解决的问题和疑虑,cm/QIDP/负责维护护理计划的人员必须通过安全的电子邮件服务器将以下内容提交给 [email protected]

  • CAS/CANS 审查申请表
  • CM/QIDP/负责维护护理计划的人员撰写的至少与个人和主要支持者(积极参与的家庭/法定监护人和寄宿支持,如适用)的CAS摘要讨论和审查的说明/文件。
    • 注释/文档必须附在电子邮件中,并记录审查的详细信息,包括新学到的信息、任何后续行动的需求以及人生计划中如何处理这些信息。 
    • 包括已确定为问题和/或疑虑的具体项目。 
    • 记录背景和细节,说明团队为何认为这些项目令人担忧。
    • 添加在审查该人的 CAS 时可能作为重要考虑因素的任何其他信息
  • 评估员审查的文件,如CAS管理报告所列。

OPWDD 将酌情与CM/QIDP/负责维持护理计划和/或个人/主要支持的人员进行后续接触,以问题/疑虑作出回应,其中可能包括额外的指导和/或行动。

如果个人或家人还有其他问题或疑虑,他们可以致电 1-518-473-7484 寻求进一步支持。

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