概述

综合家庭和社区服务 (1915-c HCBS) 豁免
家庭和社区服务豁免是一项医疗补助计划,旨在为成人和发育障碍儿童在自己的家庭和社区中提供服务。

批准2023年豁免修正案

医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)批准了OPWDD 1915(c)综合家庭和社区服务(HCBS)豁免的最新修正案,自2023年10月1日起生效。   

您可以在下面找到有关此修正案中所做更改的信息:

查看 HCBS 豁免纯语言文档


查看对公众意见的回应

 

查看 2023 年批准的豁免

*已批准的 2023 年 HCBS 豁免中的新文本以黄色突出显示。

先前的豁免修正案

附录 K

附录K是OPWDD与联邦医疗补助&医疗保险服务中心(CMS)之间的《家庭和社区服务豁免协议》的附录。 附录K用于紧急情况,在这种情况下,必须暂停或修改典型的常设豁免条款,以支持紧急期间的服务交付。 在 COVID-19 大流行期间,OPWDD 申请并获得了联邦批准附录 K 以及对该附录的后续修订。 附录 K 将于 2023 年 11 月 11 日到期。

2023 年 10 月 1 日的《豁免修正案》纳入了附录 K 的一些条款。 这些条款在《HCBS豁免修正案——通俗易懂》中进行了描述,将在2023年11月11日之后继续生效。

日间服务保持器和基于站点的灵活性

通过 Day Services Retainer Program 提出索赔的最后合格日期是 2020 年 7 月 21 日

选择参加 OPWDD 日间服务保留计划的提供者 请注意:本指南不涉及由“自雇”员工提供并由财政中介机构支付的社区康复服务的保留金,作为个人自主预算的一部分.

根据最近的联邦指导,其中 CMS 限制了允许提供者计费的保留天数,根据日间服务保留计划向 eMedNY 提交保留日索赔的最后服务日期是 2020 年 7 月 21 日。

该计划是在卫生部副局长唐娜·卡特(Donna Cater)于2020年5月6日发布的备忘录中宣布的,该备忘录向签署证明并同意该计划参与规则的机构提供预付款。 我们完全理解,各机构没有预料到该计划的终止日期。 OPWDD和我们的国家机构合作伙伴正在研究各种备选方案,以解决各机构继续为发育障碍者及其家庭提供支持的能力。

请注意以下事项:

  • 如果您的机构已签署并向 OPWDD 提交了日间服务保留日计划证明,那么您可以在 2020 年 4 月 18 日至 2020 年 7 月 21 日的服务日期继续向 eMedNY 提交保留日索赔(使用收入代码 0180)。 保留日索赔须遵守日间服务保持计划和指导的要求。
  • 本指南不影响受监督的个体化住宅替代机构 (IRA) 为居住在受监督的 IRA 并参加了其他机构的日间康复训练或预科训练的个人提供和开具 eMedNY for Group Community Habilitation-Residential (Group CH-R) 的能力服务。 Group CH-R 服务的授权提供继续有资格向 eMedNY 提出索赔。
  • 参与日间服务保持计划的机构可以继续提供医疗补助计划并为其开具账单,以获取该人的生活计划中记录的替代服务。例如,为与家人同住并在 COVID-19 发病前参加您机构的日间康复计划的个人提供社区康复服务。
  • 代理机构继续具有灵活性,可以根据每个人提供远程服务
    冠状病毒指南网页上提供的指南。

如有任何问题和疑虑,请直接发送至 [email protected]
 

ICF/IID 提供者的补充付款

OPWDD 于 2021 年 5 月 28 日举办了一次网络研讨会,以帮助了解最近发布给 OPWDD 机构的账单指南计划修订 (SPA)。