护理经理的角色
个人护理的协调是通过专门的护理经理完成的,该经理负责监督和协调对所有服务的访问。
护理经理在他或她促进生活计划会议时为该人提供支持(在该人愿意这样做的范围内),并确保从护理计划团队(包括康复训练提供者)收集所有相关和相关信息,以及审查以在人生计划会议上通知人生计划的制定和更新。此类信息可能包括但不限于:
- 医疗/健康状况
- 护理服务计划
- 行为支持计划
- 药物更新/变化
- 适应需求
- 保障需求
- 员工行动计划
生活计划部分
每个人生计划都包含以下部分:
- 个人简介
- 个人成果
- 健康和安全支持(如保护监督个人计划 (IPOP) 中所述)
- 基于家庭和社区的豁免和 Medicaid 授权服务
- 支持
人生计划目标
人寿计划的制定是由个人与整个护理计划团队合作推动的团队努力,以确保人寿计划能够满足个人的全面需求和有意义的目标/支持,从而量身定制服务和支持,以帮助该人实现对他们来说最重要的事情。 人生计划必须以通俗易懂的语言编写,并以个人可以理解的方式编写,并分发给参与实施计划的个人和各方。然后,由相应的适应训练提供者制定《员工行动计划》,并将详细描述适应训练工作人员将采取哪些措施来帮助个人通过适应训练提供者在个人生活计划中确定的目标实现适应训练目标/有价值的结果。
人生计划中的重要成果必须与二十一 (21) 个已定义的质量和领导委员会 (CQL) POMS 措施之一相关联。
要问的关键问题
护理经理可以问一些关键问题,以确保人生规划和服务交付流程能够帮助患者实现有意义的人生目标。
- 参与生活经历的人是否通过他们的支持而受到重视?
- 所提供的服务和支持是否使个人的生活(健康、社会等)得到改善?