护理经理的角色

有资格获得 OPWDD 支持的人员可通过专门的护理经理来协调服务。护理经理受雇于New York State残疾人服务办公室 (OPWDD) 支付。

护理经理会协助当事人及其家人召开所谓的 "生活计划会议"。护理经理确保收集和审查所有相关信息，以便在生命计划会议期间为生命计划的制定和更新提供信息。此类信息可能包括但不限于

  • 医疗/健康状况
  • 护理服务计划
  • 行为支持计划
  • 药物更新/变化
  • 适应需求
  • 保障需求
  • 员工行动计划

生活计划部分

每个人生计划都包含以下部分：

  1. 个人简介
  2. 个人成果
  3. 健康和安全支持（如保护监督个人计划 (IPOP) 中所述）
  4. 以家庭和社区为基础的豁免和医疗补助计划授权的服务
  5. 支持

人生计划目标

生命计划的制定是一项团队工作，由个人与整个护理计划团队（家庭成员、服务提供者、护理经理等）合作完成。生活计划 "记录了个人的全面需求和有意义的目标，以便为个人量身定制服务和支持，帮助他们实现对自己最重要的目标。生命计划必须以通俗易懂的语言编写，以他们能够理解的方式编写，并分发给参与计划实施的各方。然后，适当的适应训练服务提供者将制定一份《工作人员行动计划》，详细描述适应训练服务提供者将如何帮助当事人实现其目标和有价值的结果。 

有价值的成果将与安全、社区、关系、选择和目标等措施挂钩。有关个人成果衡量标准的更多信息，请参阅质量与领导委员会 (CQL) POMS 衡量标准。 

监测进展情况

一旦患者与护理经理会面并制定了最初的生活计划，护理经理就会监督患者的进展情况。护理经理将作为合作伙伴，确保人生规划实现其预期目标：帮助当事人实现有意义的人生目标。

 在整个人生规划和服务提供过程中，护理经理希望了解

  • 参与生活经历的人是否通过他们的支持而受到重视？
     
  • 所提供的服务和支持是否使个人的生活（健康、社会等）得到改善？

当需要修改生活计划以帮助患者实现其目标时，护理经理会与患者一起更新计划。