XXIV.Willowbrook CCO/HH 指南

威洛布鲁克永久禁令（PI）于1993 签署，取代了1972 威洛布鲁克同意令。私人投资协议概述了法院命令威洛布鲁克集体所有成员享有的权利。OPWDD 负责确保在限制性最小的环境中提供某些社区综合服务，无论 Willowbrook 集体诉讼成员是否有能力或未能支付费用，或者 Willowbrook 集体诉讼成员是否有资格获得Medicaid 。 有关 Willowbrook 要求和 Willowbrook 集体诉讼的信息，包括New York State对向 Willowbrook 集体成员提供服务的期望，可以在 OPWDD Willowbrook 页面上找到。

如果集体成员无法或不选择为自己辩护，则他们将拥有一名通讯员，也称为 PI 中定义的积极代表。Willowbrook PI 提供以下积极代表：

1. 附录 H 将班级成员的积极代表定义为参与护理计划团队制定和评估个人发展计划和/或至少每年一次的通讯员和班级个人成员之间的访问。仅仅签署通过邮件发送的同意书或接听设施工作人员主动打来的电话而没有其他参与并不构成积极代理。
2. PI 第7段规定，只要 Willowbrook 集体成员还活着，消费者咨询委员会 (CAB) 就会为所有没有代理人的 Willowbrook 集体成员提供必要且适当的个人代理和宣传服务。CAB 还可以担任没有通讯员的集体成员的共同代表或辩护人。因此，对于不进行自我辩护的班级成员，其代理人将是他们的父母、相关家庭成员或 CAB。 

更多信息可以在 PI 的第7段和附录 H 中找到。此外，主动代表培训每年提供多次，由 OPWDD 主办。注册在 SLMS 进行。

Willowbrook 班级成员可以享受三种类型的护理管理服务（如下所列）。无论提供何种类型的护理管理服务，护理经理都应履行 Willowbrook 永久禁令附录 I 中定义的职责。 

1. 全面护理管理
2. 非医疗补助护理管理：
   • Willowbrook 个案服务面向居住在智力或发育障碍人士中级护理机构 (ICF/IID) 的人士。
     • 如果班级成员永久处于 ICF/IDD 状态，CCO 护理经理有责任遵守附录 I。综合功能评估 (CFA) 的开发由 ICF 完成。CCO 护理经理应参与 CFA 的制定和审查，并收到计划和任何更新的副本。护理经理不必为 ICF 中的 Willowbrook 班级成员完成 DDP 2和 LCED。虽然 ICF 中的患者必须完成 DDP 2和 LCED，但 ICF 工作人员会完成 DDP 2 、LCED 和 ICF 综合功能评估
     • 如果班级成员暂时处于 ICF 中，CCO/HH 护理经理仍负责监控和更新生活计划。
3. Willowbrook 服务协调中心为居住在养老院或其他不符合条件的机构的人员提供服务
   • 如果集体成员永久居住在疗养院或其他不符合条件的环境中，则 CCO/HH 护理经理有责任遵守附录 I。服务机构负责制定护理计划。护理经理应参与护理计划的制定和审查，并收到计划副本和任何更新信息。对于永久居住在疗养院或其他不符合 OPWDD 资格的机构的人，护理经理无需完成 DDP 2 。
   • 如果集体成员暂时住在疗养院或其他不符合条件的环境中，CCO/HH 护理经理仍负责监控和更新生活计划。

更多信息，请参阅非医疗补助护理管理。

通过 CCO/HH 或非医疗补助护理管理为 Willowbrook 集体成员提供服务的护理经理对于成功实施 Willowbrook 应享权利至关重要，他们应在集体成员生活的各个领域开展宣传活动，以保护和维护集体成员的权利和应享权利。这些权利和应享待遇是由联邦法律和法规以及 Willowbrook 永久禁令规定的集体成员资格确定的。护理管理职能的具体职责见项目实施表附录 I。

当 Willowbrook 集体成员登记或取消登记时，无论 CCO/HH（HH 或国家支付）提供何种护理管理服务，CCO/HH 都必须根据需要建立沟通，以遵守 PI 的要求，包括所有 Willowbrook 代表都将收到所有通知或其他通信的副本。

此外，CCO/HH 必须遵守 PI 要求，包括所有关于 Willowbrook 班级成员的通知和通讯都必须与 CAB 共享。 

即使护理经理负责一名 ( 1 ) Willowbrook 班成员，其比例也不得超过1 : 20 。居住在 ICF 中的成员的权重为 . 5 ,在计算案件数量时，这些成员会从护理经理处获得 Willowbrook 案件服务 (WCS)。对于生活在任何其他生活环境中的人，他们的权重为1 。“模型1 ：层级4工作量”将用于其工作量中有 Willowbrook 类成员的护理经理。  

CCO/HH 应按照以下规定提供健康之家核心服务：

1. 护理经理应为合格的智力发展专业人员 (QIDP)，该术语目前在联邦法规42 CFR 483中有定义。 430
2. 护理经理应领导护理计划团队。
3. 护理经理的案件量不得超过1 ： 20比例。
4. 护理经理应至少每月与护理经理负责的每位 Willowbrook 班级成员进行一次面对面的接触。
5. 护理经理应准备符合护理管理要求并反映访问和进展的每月病例记录。必须在住所或日间服务地点进行面对面接触。对于地点有自由裁量权，但班级成员必须在每个日历年的三个月季度在两个地点接受会见。
6. 护理经理应参加 OPWDD 提供的 Willowbrook 特定护理管理培训，以及所有其他必需的护理协调培训（更多信息见下文）。
7. 护理经理应尽一切努力确保所有相关方（包括集体成员、通讯员、心理卫生法律服务 (MHLS) 和 CAB）都受到邀请并出席所有护理计划会议。必须及时合理地通知护理计划团队（ 10天）会议的计划日期，并且必须为其提供参与的机会。当发生冲突时，护理经理必须提供此通知和灵活的日期。
8. 护理经理应确保 Willowbrook 班级成员不会在未经 Willowbrook 永久禁令（参见 PI 附录 J 中的行为矫正，第13段）中的行为矫正（附录 J 中第13段）批准的情况下接受任何厌恶性条件作用和/或行为研究或实验。 

所有班级成员都需要制定护理管理活动计划。护理经理必须准备生活计划的第二部分 ( 2 ) 和第三部分 ( 3 )，以符合护理经理活动计划 (CMAP) 表格的要求。CMAP 必须至少每六个月审查和更新一次。可以随时添加发育障碍人士希望进行的新活动。该审查应记录在护理管理记录中。

CMAP 必须：

1. 融入个人的人生规划或 CMAP 表格；
2. 描述某些将实现对个人来说最重要的目标的短期护理管理活动。
3. 跟踪活动以实现有价值的成果或其他目标 

护理经理必须准备“护理经理观察报告”（CMOR）。接受护理管理并居住在 OPWDD 认证住所（包括家庭护理院、IRA、SOICF、VOICF、CR）的 Willowbrook 类别成员必须持有 CMOR。

1. 对于居住在护理机构或未经认证的 OPWDD 住宅的 Willowbrook 类别成员，无需进行 CMOR。
2. 每当护理经理观察到家中与健康、安全或环境相关的重大问题时，就必须完成 CMOR。
3. 即使没有发现严重问题，护理经理也必须在一个日历年内至少完成两次 CMOR。CMOR 不应在连续的日历季度内完成。护理经理应建立1^季度和3^季度，或2^季度和4^季度周期来完成强制性 CMOR。
4. 当 CAB 代表班级成员参与时，护理经理将每年与当地 CAB 项目助理一起参加一次 CMOR 合作访问。
5. 当护理经理访问需要 CMOR 的家庭时，他们应该始终携带一份表格。  

CCO/HH 将在其电子健康记录 (EHR) 系统中识别该人作为 Willowbrook 类成员的身份。

所有 Willowbrook 班级成员的积极代表状态都必须反映在 EHR 中。护理经理将确保持续审查主动代表情况，包括在计划审查会议上，并且必须在必要时向 CAB 提出全权或共同代表的申请。 

Willowbrook 集体成员的权利通知副本将保留在 EHR 中的集体成员记录中。本权利通知将提供给所有向 Willowbrook 集体成员提供服务的服务提供商。

Willowbrook 案件所涉各方的姓名和联系信息（Willowbrook 集体诉讼的原告律师：纽约公民自由联盟和纽约公共利益律师、消费者咨询委员会 (CAB) 执行董事、Willowbrook 集体诉讼成员案件的独立评估员（如 PI 附件1中所述），此外还有 OPWDD 行政联络处、OPWDD 法律顾问办公室和 OPWDD 全州 Willowbrook 联络处）应在 EHR 中标明。

适当的代表应收到所有通知或其他通信的副本，包括但不限于正当程序通知、事件报告和死亡通知，如 Willowbrook 永久禁令和 OPWDD 指导以及有关这些事项的行政指令所规定的那样。

Willowbrook 住宅通知和 Willowbrook 事件通知要求的报告指南（也称为备忘单）可在以下位置找到：

• 威洛布鲁克住宅通知指南
• Willowbrook 事件报告指南 

无论向集体成员提供何种护理管理服务（由 HH 或国家支付），CCO/HH 都必须从始至终领导 PI 中概述的所有正当程序行动以及所有社区安置程序。

此外， Willowbrook 住宅通知指南（绿色备忘单）是 CCO/HH 使用的参考工具，可确保及时报告备忘单上列出的所有情况。 

向 Willowbrook 集体成员提供的 CCO/HH 服务必须符合报告、调查、实施预防措施的要求，以及对根据 PI 对集体成员的健康和安全构成风险的事件进行其他必要的跟进，并按照 CCO/HH 政策指南中所述进行。这包括提供所需的 Willowbrook 事件通知。所需的 Willowbrook 事件通知备忘单可在此处访问。  

所有为 Willowbrook 班级成员提供服务的 CCO/HH 都必须确保 为 Willowbrook 集体诉讼成员提供护理管理服务的护理经理主管和护理经理，无论资金来源（ Medicaid或州政府支付）如何，都必须遵守所有培训义务，并了解 PI 下的所有义务。

“Willowbrook 集体成员服务概述”由 OPWDD 主办，护理经理主管和护理经理在为集体成员提供服务或监督护理经理处理其案件中的集体成员之前，必须参加此概述。OPWDD 强烈建议此后每年服用一次。 

“Willowbrook 班级成员服务概览”每年提供多次，可在 OPWDD 的全州学习管理系统(SLMS) 上注册。此外，全年还提供培训，针对支持班级成员的目标主题提供详细的培训和信息。最佳做法是护理经理主管和护理经理至少每年参加一次。

请注意，如果确定护理经理主管或护理经理需要重新培训，则他们必须这样做。如果护理经理主管或护理经理需要在预定的全州培训之前接受此项培训，CCO 可以与全州 Willowbrook 联络处和/或当地 OPWDD 地区办事处 Willowbrook 联络处合作安排时间。